Острые аффективные реакции - определение понятия и систематика

Острыми аффективными реакциями обозначаются состояния крайнего эмоционального напряжения, обусловленные психическими травмами или кризисными ситуациями. Они длятся от нескольких минут до многих часов, иногда до 1-2 сут. Потребность в естественном сне служит границей, определяющей максимальную продолжительность острой аффективной реакции.
Аффективное напряжение, длящееся многие дни, говорит о пролонгированном реактивном состоянии.
При острых аффективных реакциях в определенные моменты тяжесть аффекта может приближаться к такому уровню, что подросток плохо управляет своими действиями и не дает себе достаточного отчета об их последствиях. Однако психотического уровня аффект никогда не достигает: ориентировка в окружающем не страдает, последующей амнезии не бывает, способность управлять своими действиями полностью не утрачивается.
Представляется нецелесообразным обозначить эти нарушения, как «психопатические реакции», чтобы не «привязывать» их к психопатиям. В подростковом возрасте подобные реакции вовсе не являются редкостью и тем более не служат признаком того, что начинается или обязательно начнется в будущем формирование психопатии. Конечно, при наличии психопатий у подростков также могут возникать острые аффективные реакции, притом лежащие за пределами того поведения, которое обычно присуще данному типу психопатий.
У взрослых острые аффективные реакции привлекали внимание, в основном, с точки зрения судебно-психиатрической экспертизы [Шостакович Б. В. и др., 1974], И. А. Кудрявцевым (1980),они названы «аномальными непсихотическими аффектами».
Систематика острых аффективных реакций разработана недостаточно. Психологическая классификация аффектов (гнев, страх и т. п.) для психиатрии практически малопригодна, так как не позволяет прогнозировать поведение (гнев может обернуться самоповреждениями, страх - агрессией).
С клинической точки зрения нами были выделены следующие четыре типа острых аффективных реакций: агрессивная, аутоагрессивная, импунитивная и демонстративная.

Эффективная психотерапия депрессии.