Психастеническая психопатия

В отличие от акцентуации того же типа имеются постоянные, хотя и колеблющиеся по интенсивносrи обсессии и фобии. Навязчивости и чрезвычайная нерешительность нарушают трудоспособность, крайне затрудняют общение и семеЙную адаптацию. Утрированными оказываются и гиперкомпенсаторные механизмы - нетерпеливость при уже принятом решении, неожиданная и ненужная безапелляционность, доходящий до карикатуры педантизм.
В тяжелых случаях возникает необходимость дифференцировать эту психопатию с обсессивно-фобическим синдромом при неврозоподобноЙ вялотекущей шизофрении.
Психастеническая психопатия является чаще всего конституциональной аномалией характера. Возможно, однако, психопатическое развитие на основе акцентуации того же типа при неправильном воспитании в условиях повышенной моральной ответственности. Высказывается суждение, что доминирующая -гиперпротекция также усиливает психастенические черты. Однако школьный период и даже служба в армии при психастенической акцентуации проходит вполне благополучно. В ситуациях, когда все другими заранее предусмотрено и расписано и самому ответственных решений принимать нет нужды, все проходит без срывов. Однако воспитанные в условиях доминирующей гиперпротекции продростки с психастенической акцентуацией. оказываются декомпенсированными, когда вступают в самостоят-ельную жизнь, когда каждодневно надо самому действовать, да еще отвечать не только за себя, но и за других.
Именно поэтому, нам представляется, расцвет психастенической психопатии падает на послеподростковый возраст [Гурьева В. А., Гиндикин В. Я., 1980].
Остальные проявления психастенической психопатии у подростков существенно не отличаются от ее картины у взрослых.
К тому же, в развернутом виде психопатии этого типа у подростков встречаются редко.